Las mujeres, los ancianos y las personas con diabetes tienen menos probabilidades de tener presentaciones "típicas" de enfermedad cardiovascular (ECV), más probabilidades de recibir atención tardía y más probabilidades de tener peores resultados.
Eso hace que lo que voy a decir sea aún más importante:
El 25% de los estadounidenses mueren de enfermedades cardiovasculares.
Pero casi el 70% de los que tienen diabetes morirán por ECV.
Estos datos componen estadísticas de T1D y T2D.
La diabetes tipo 2 se caracteriza por la resistencia a la insulina y es parte del "síndrome metabólico" de la obesidad, la hipertensión, la dislipidemia, etc., todo estimulado por resistencia a la insulina, cada uno su propio factor de riesgo independiente para la ECV.
Entonces, estas personas tienen más riesgo que las T1D, que son deficientes en insulina y no necesariamente obesas, ¿verdad?
Incorrecto.
¿Quién está realmente en riesgo?
Los metanálisis muestran que el riesgo de ECV ha aumentado enormemente, entre las personas con diabetes tipo 2, pero también (tal vez sorprendente para algunos) en las poblaciones con diabetes tipo 1.
¿Por qué es esto? Porque las personas con diabetes tipo 1 no están exentas del síndrome metabólico.
Qué es el síndrome metabólico?
Es una serie de afecciones metabólicas que aumentan el riesgo de enfermedad cardíaca de una persona.
Las condiciones incluyen:
- Alta presión sanguínea
- Resistencia a la insulina
- Obesidad
- Altos niveles de colesterol "malo" (LDL)
¿Quien lo tiene?
El 50% de las personas con diabetes tipo 1 tienen sobrepeso u obesidad (compárelo con el promedio de la población en Estados Unidos, que es del 35-40%).
Las razones para esto y la relación entre la administración exógena de insulina, resistencia a la insulina, control glicémico, obesidad y síndrome metabólico necesitan su propio blog por completo.
Pero la verdad es que cada vez más personas con diabetes tipo 1 comienzan a verse metabólicamente similares a las personas con diabetes tipo 2.
¿Cómo lo detenemos?
¿Por qué está pasando todo esto? ¿Por qué el síndrome metabólico se hace más evidente en todos los casos de diabetes, tanto como en los no?
Dieta. Aunque no es 100% culpable, nuestras formas de comer juegan un papel mayoritario en todo esto.
¿Cómo lo arreglamos? ¡También dieta!
Cuando dejamos de comer la dieta estadounidense estándar (alimentos procesados, alimentos preenvasados, alimentos pre-hechos), y comenzamos a comer alimentos más reales, alimentos enteros, a base de plantas, alimentos de estilo Mediterráneo, no sólo disminuye nuestra resistencia a la insulina, sino también nuestro riesgo cardiovascular.
Esto es mucho más que simplemente tener una lectura de glucosa en sangre de 100 mg/dL o un gráfico perfecto de Dexcom; Se trata de tener en cuenta el resto de nuestros cuerpos.
No se trata sólo de comer lo que queramos, siempre y cuando tomemos insulina para cubrirlo; se trata de pensar cómo los alimentos (o no) que ponemos en nuestro cuerpo afectan directamente al resto de nuestro sistema, no sólo el azúcar en la sangre.
La mentalidad de "podemos comer lo que queramos, siempre y cuando le demos insulina" no termina bien para nadie, especialmente si queremos evitar la resistencia a la insulina, el síndrome metabólico y la ECV
Todos nosotros, T1D, T2D, o no, deberíamos estar comiendo "alimentos [reales], no demasiados, principalmente plantas”, para nuestra salud y nuestro futuro.